
膝関節炎の治療におけるセレコキシブとグルコサミン塩酸塩の併用効果
要旨:
本研究は、膝関節変形性関節症(KOA)患者におけるセレコキシブとグルコサミン塩酸塩の併用療法の臨床的有効性を評価することを目的として実施された。
KOA患者115例が後ろ向きに解析され、セレコキシブとグルコサミン塩酸塩の併用療法を受けた研究群62例と、セレコキシブ単独療法を受けた対照群53例に分類された。
両群間で、臨床転帰、安全性、疼痛の程度、膝関節機能、生活の質(QoL)、骨代謝マーカー、および炎症指標が評価・比較され、あわせて治療効果に関連する因子の解析が行われている。
その結果、研究群では全体有効率が対照群よりも有意に高く(p=0.018)、有害事象の発生率に有意な増加は認められなかった(p>0.05)と筆者らは報告している。
また、併用療法を受けた患者では、疼痛緩和、関節機能、QoL、ならびに骨代謝の改善が対照群よりも顕著であり、炎症マーカーの低下もより明確であった(すべてp<0.05)とされている。
多変量解析の結果、高齢、飲酒習慣、および喫煙歴が治療反応不良と独立して関連するリスク因子として同定された(すべてp<0.05)と筆者らは述べている。
以上の結果から、セレコキシブとグルコサミン塩酸塩の併用療法はKOA管理においてセレコキシブ単独療法よりも優れた臨床的利益をもたらす可能性が示唆されたとされている。
一方で、その有効性は高齢者や飲酒歴、喫煙歴を有する患者では低下する可能性があると筆者らは指摘している。
本研究は、膝関節変形性関節症(KOA)患者におけるセレコキシブとグルコサミン塩酸塩の併用療法の臨床的有効性を評価することを目的として実施された。
KOA患者115例が後ろ向きに解析され、セレコキシブとグルコサミン塩酸塩の併用療法を受けた研究群62例と、セレコキシブ単独療法を受けた対照群53例に分類された。
両群間で、臨床転帰、安全性、疼痛の程度、膝関節機能、生活の質(QoL)、骨代謝マーカー、および炎症指標が評価・比較され、あわせて治療効果に関連する因子の解析が行われている。
その結果、研究群では全体有効率が対照群よりも有意に高く(p=0.018)、有害事象の発生率に有意な増加は認められなかった(p>0.05)と筆者らは報告している。
また、併用療法を受けた患者では、疼痛緩和、関節機能、QoL、ならびに骨代謝の改善が対照群よりも顕著であり、炎症マーカーの低下もより明確であった(すべてp<0.05)とされている。
多変量解析の結果、高齢、飲酒習慣、および喫煙歴が治療反応不良と独立して関連するリスク因子として同定された(すべてp<0.05)と筆者らは述べている。
以上の結果から、セレコキシブとグルコサミン塩酸塩の併用療法はKOA管理においてセレコキシブ単独療法よりも優れた臨床的利益をもたらす可能性が示唆されたとされている。
一方で、その有効性は高齢者や飲酒歴、喫煙歴を有する患者では低下する可能性があると筆者らは指摘している。

