
がんと診断された患者における魚油とグルコサミンの使用と死亡率との関連:Life Essential 8スコアの役割とがんの予後
要旨:
がん患者におけるサプリメント摂取が死亡リスクに及ぼす影響は依然として不確実であり、特性の異なる患者サブグループにおいて検討された例はほとんどないとされている。
本研究は、一般集団を基盤とした大規模コホートにおいて、広く使用されている2種類のサプリメントである魚油およびグルコサミンと死亡リスクとの関連を検討し、さらに心血管健康状態および臨床的予後がこれらの関連に影響を及ぼすかどうかを明らかにすることを目的として実施されたと筆者らは述べている。
解析には、UK Biobankに登録され、がんと診断された参加者のデータが用いられ、魚油およびグルコサミンの摂取と死亡との関連はCox比例ハザードモデルにより評価された。
また、心血管健康の指標であるLife Essential 8(LE8)スコアおよび、がん種ごとの生存率に基づいて分類されたがん予後が、サプリメント使用と死亡との関連に及ぼす影響を検討するためにサブグループ解析が行われた。
本解析には14,920人(平均年齢59.9歳、女性60.2%)が含まれ、参加者のうち34.1%が魚油を使用していると報告し、20.5%がグルコサミンを使用していると報告していた。
追跡期間中央値12.0年の間に、全死亡2,708件が記録された。
魚油の使用は、全死亡リスクの低下(調整ハザード比[aHR]=0.89、95%信頼区間[CI]=0.81–0.97)およびがん死亡リスクの低下(aHR=0.89、95%CI=0.81–0.98)と関連していたと報告されている。
同様に、グルコサミンの使用も、完全調整モデルにおいて全死亡リスク(aHR=0.83、95%CI=0.74–0.92)およびがん死亡リスク(aHR=0.83、95%CI=0.74–0.93)の低下と関連していた。
サブグループ解析の結果、魚油およびグルコサミンによる死亡リスク低減効果は、LE8スコアが平均値未満である患者、またはがん予後が不良である患者においてのみ観察されたとされている。
さらに、グルコサミン使用と心血管疾患関連死亡リスク低下との関連は、LE8スコアが低い患者においてのみ認められたと筆者らは報告している。
これらの結果から、LE8スコアおよびがん予後が、がん患者における魚油およびグルコサミンサプリメントと生存との関連に異なる影響を及ぼす可能性が示唆されたとされ、今後のサプリメント研究および個別化された統合的がん医療の提供において、これらの要因を考慮する重要性が示されている。
がん患者におけるサプリメント摂取が死亡リスクに及ぼす影響は依然として不確実であり、特性の異なる患者サブグループにおいて検討された例はほとんどないとされている。
本研究は、一般集団を基盤とした大規模コホートにおいて、広く使用されている2種類のサプリメントである魚油およびグルコサミンと死亡リスクとの関連を検討し、さらに心血管健康状態および臨床的予後がこれらの関連に影響を及ぼすかどうかを明らかにすることを目的として実施されたと筆者らは述べている。
解析には、UK Biobankに登録され、がんと診断された参加者のデータが用いられ、魚油およびグルコサミンの摂取と死亡との関連はCox比例ハザードモデルにより評価された。
また、心血管健康の指標であるLife Essential 8(LE8)スコアおよび、がん種ごとの生存率に基づいて分類されたがん予後が、サプリメント使用と死亡との関連に及ぼす影響を検討するためにサブグループ解析が行われた。
本解析には14,920人(平均年齢59.9歳、女性60.2%)が含まれ、参加者のうち34.1%が魚油を使用していると報告し、20.5%がグルコサミンを使用していると報告していた。
追跡期間中央値12.0年の間に、全死亡2,708件が記録された。
魚油の使用は、全死亡リスクの低下(調整ハザード比[aHR]=0.89、95%信頼区間[CI]=0.81–0.97)およびがん死亡リスクの低下(aHR=0.89、95%CI=0.81–0.98)と関連していたと報告されている。
同様に、グルコサミンの使用も、完全調整モデルにおいて全死亡リスク(aHR=0.83、95%CI=0.74–0.92)およびがん死亡リスク(aHR=0.83、95%CI=0.74–0.93)の低下と関連していた。
サブグループ解析の結果、魚油およびグルコサミンによる死亡リスク低減効果は、LE8スコアが平均値未満である患者、またはがん予後が不良である患者においてのみ観察されたとされている。
さらに、グルコサミン使用と心血管疾患関連死亡リスク低下との関連は、LE8スコアが低い患者においてのみ認められたと筆者らは報告している。
これらの結果から、LE8スコアおよびがん予後が、がん患者における魚油およびグルコサミンサプリメントと生存との関連に異なる影響を及ぼす可能性が示唆されたとされ、今後のサプリメント研究および個別化された統合的がん医療の提供において、これらの要因を考慮する重要性が示されている。

