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糖尿病・前糖尿病患者におけるグルコサミン習慣的使用と心血管疾患の関連：UK Biobank 前向きコホート研究
- 出典：
- Journal of integrative and complementary medicine. 2026;32(8):659-667
- DOI：
- 10.1177/27683605261418094
要旨：
"グルコサミンの習慣的使用が心血管疾患（CVD）イベントのリスク低下と関連することが報告されているものの、より高い CVD リスクを抱える糖尿病患者においても同様の逆相関が成立するかは未検証であり、筆者らは UK Biobank から得られたグルコサミン使用情報を有する 54,096 名の参加者を対象として、糖尿病・前糖尿病患者におけるグルコサミンの習慣的使用と総 CVD イベントおよび CVD サブタイプとの関連を Cox 回帰分析により評価するとともに、心不全、虚血性心疾患（IHD）および脳卒中に対する C 反応性蛋白（CRP）レベルと遺伝的感受性の複合影響についても検討した。
その結果、中央追跡期間 10.56 年間において 30,716 件の全体的 CVD イベントが認められ、糖尿病・前糖尿病患者においてグルコサミン使用と CVD イベントリスク低下との間に有意な逆相関が示された。
具体的には、全 CVD イベント（ハザード比 0.94 [95% 信頼区間：0.91-0.96]）、心不全（0.89 [0.81-0.99]）、虚血性心疾患（0.89 [0.84-0.95]）、および脳卒中（0.86 [0.77-0.97]）のすべてにおいてリスク低下が報告されており、グルコサミンの CVD に対する効果は CRP 低値の個人においてより顕著であった（0.85 [0.82-0.89]）。
遺伝的リスク高値でグルコサミンを使用していない個人と比較して、遺伝的リスク低値でグルコサミンを使用している個人は、対応する CVD イベントの最も低いリスク（心不全：0.64 [0.52-0.80]、虚血性心疾患：0.48 [0.42-0.55]）を示した。
以上の結果から、グルコサミンの習慣的使用は、糖尿病・前糖尿病患者において CVD イベントのリスク低下と関連していること、および、この関連が CRP レベル低値および CVD 多因子遺伝リスクスコア低値の個人においてより顕著であることが示唆され、これはグルコサミンの使用がより適切な対象集団の特定を支援する可能性を示唆している。"
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天然健康製品と医薬品の相互作用の評価およびコーディング実行可能性の検討：ニュージーランド一般人口のオンライン市場調査パネルデータセット分析
- 出典：
- Drug safety. 2026;49(8):955-967
- DOI：
- 10.1007/s40264-026-01667-5
要旨：
"天然健康製品（NHP）には相補医学・代替医学製品、食物サプリメント、ニュートリシューティカル、伝統医学が含まれており、しばしば自己処方され、従来型医薬品と並行して使用される傾向にあるため安全性に関する懸念が生じている。
筆者らの研究は、ニュージーランドの回答者が使用しているNHPと従来型医薬品（NHP-医薬品）の併用組み合わせを探索し、NHP-医薬品相互作用をもたらす可能性のある組み合わせを特定し、WHODrug辞書を用いたNHPのコーディング実行可能性を評価することを目的とした。
ニュージーランドのNHP使用に関するパイロット研究からのデータセットが分析された。
NHPおよび従来型医薬品の使用に関するデータが記述的に分析され、可能な限り具体的な製品成分表が検証された。
2名の独立したコーダーが各々のNHPおよび従来型医薬品にWHODrug Global codesを割り当て、Fleiss' Kappaで相互間の一致度が測定された。
992名の参加者のうち、381名（38.4%）が現在のNHP使用者であり、1～18種類のNHPの使用を報告していた。
このうち271名（71.1%）が同時に従来型医薬品を使用していた。
フィッシュオイル、コエンザイムQ10、ターメリック、グルコサミンに関連して、相互作用の可能性のあるNHP-医薬品の組み合わせが認められた。
フィッシュオイルとワルファリンの相互作用は「重大な危害をもたらす可能性がある」と評価された。
NHPの約3分の1（33.1%）がWHODrugを用いてコーディングできなかった。
コーディング可能性の一致度は、従来型医薬品（93.7%）がNHP（63.5%）よりも高かった。
Fleiss' Kappaはさらに、NHP（κ = 0.576）で中程度の一致度、従来型医薬品（κ = 0.911）で非常に良好な一致度を示していた。
相互作用の可能性のある実質的なNHP-医薬品の併用が確認され、有害反応をもたらす可能性のある組み合わせが含まれていた。
ニュージーランドにおけるNHP曝露に関する、より大規模で全国代表的なデータセットが必要とされている。
NHPのコーディングにおける現在の課題は、今後の包括的な分析のための標準化された包括的なコーディングツール開発の必要性を強調している。"
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O-GlcNAc化修飾はミクログリアの炎症状態を再プログラム化しアルツハイマー病病態を軽減する
- 出典：
- Cell death & disease. 2026;17(1)
- DOI：
- 10.1038/s41419-026-08862-3
要旨：
慢性的な神経炎症（主にミクログリアにより駆動される）はアルツハイマー病（AD）の進行における特徴的変化であり重要な要因である。O-GlcNAc化修飾は栄養依存性の翻訳後修飾であり、細胞ストレスおよび炎症の重要な制御因子として認識されているが、AD におけるミクログリア活性化での役割は未解明である。筆者らはAD患者の海馬組織においてO-GlcNAc化修飾が著明に低下し、それに伴いpro-inflammatory なM1型ミクログリア分極が亢進し、NF-κBシグナル伝達およびNLRP3インフラマソーム活性化が上昇していることを観察した。AD関連の炎症および認知機能障害を示すLPS誘発神経炎症モデルおよびin vitroミクログリア培養系において、LPS暴露はO-GlcNAc化修飾の著しい低下をもたらし、特にIba1陽性ミクログリア内で顕著であったと筆者らは報告している。全身投与またはin vitro処理によるグルコサミン（GlcN）投与はO-GlcNAcレベルを効果的に復帰させ、M1関連の炎症経路を抑制し、抗炎症性のM2表現型を促進した。機構的には、グルコサミンはNF-κBサブユニットのp65およびc-Rel のO-GlcNAc化修飾を増強し、これらの核内移行を制限してpro-inflammatory 遺伝子発現の下流シグナルを抑制した。特に重要なことに、グルコサミン処理はマウスにおけるLPS誘発記憶障害および神経細胞喪失を軽減した。これらの知見を総合すると、O-GlcNAc化修飾はAD におけるミクログリア活性化および神経炎症の制御因子として作用し、O-GlcNAc化修飾を増強することが免疫恒常性および神経細胞の完全性を維持する潜在的治療戦略を示唆している。
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N-アセチルグルコサミンとガラクトオリゴ糖の組み合わせによるヒト乳機能の模倣：腸内バリア保護作用
- 出典：
- Food & function. 2026;17(13):6262-6270
- DOI：
- 10.1039/d6fo02196d
要旨：
腸内バリアは栄養素の吸収を調整し病原体への曝露を制限することで、乳児の健康に重要な役割を果たしている。その発達は急速であり、母乳に含まれるヒト乳由来オリゴ糖（hMOs）のような化合物によって刺激される。しかし、母乳栄養が不可能な場合、乳児は hMOs を含まない粉ミルクに依存する必要がある。hMOs は高価で合成が困難であるため、粉ミルクはガラクトオリゴ糖（GOS）などの非消化性炭水化物で補強されることが多い。これに対し、hMOs を構成する構成要素（ビルディングブロック）はより容易に入手可能である。筆者らは、N-アセチルグルコサミン（GlcNAc）と N-アセチルノイラミン酸（Neu5Ac）を非消化性炭水化物である GOS と組み合わせたときに腸内バリア機能を保護できるかどうかを検討した。研究では A23187 と Tunicamycin という阻害剤に曝露された T84 腸上皮細胞を用いたインビトロモデルを使用し、GlcNAc または Neu5Ac および/または GOS による前処置の効果を観察した結果、筆者らは GlcNAc と GOS の組み合わせが腸内バリア機能を調整できることを明らかにした。これらの知見は、早期生活におけるバリア発達の促進に用いられる可能性を支持し、同時に経済的で持続可能な選択肢になることを示唆していると報告している。
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栄養補助食品およびサプリメントに関連した過敏症反応：レビュー
- 出典：
- Asian Pacific journal of allergy and immunology. 2026;44(2):283-296
- DOI：
- 10.12932/AP-270226-2242
要旨：
"栄養補助食品およびサプリメント（ビタミン、ミネラル、プロバイオティクス、植物抽出物を含む）の世界的な使用は、これらの安全性と健康上の利益に対する消費者の認識に大きく駆動されて実質的に増加している。しかし、これらの製品が過敏症反応（HSRs）を引き起こす可能性は十分に認識されていないと筆者らは指摘している。本レビューでは、公表されている症例報告、症例シリーズ、システマティックレビュー、およびファーマコビジランスデータを総合し、これらの製品に関連したHSRsの特徴を明らかにするとともに、リスク因子を同定し、診断および規制上の課題を検討している。
筆者らは反応を即時型（投与後1〜6時間以内）および非即時型（投与後1〜6時間を超えて数週間まで）に分類した。アナフィラキシスを含む即時型HSRsはビタミンB複合体、短鎖ガラクトオリゴ糖（GOS）、スピルリナなどの全食品サプリメント、納豆（ポリ[γ-グルタミン酸]）およびローヤルゼリー、ならびに植物由来製品の投与後に報告されており、診断には皮膚プリック試験、皮内試験、および好塩基球活性化試験が一般的に用いられたと筆者らは述べている。一方、非即時型HSRs（斑丘疹から重症皮膚有害反応まで）はコバラミン、ピコリン酸クロム、α-リポ酸、ジインドリルメタン（DIM）、グルコサミン/コンドロイチン、およびユーグレナと関連していることが報告されており、その診断はパッチ試験、リンパ球刺激試験、および必要に応じて慎重に実施された薬物誘発試験に依存していると筆者らは指摘している。加えて、これらの製品は接触性アレルギー皮膚炎を引き起こす可能性があり、職業的感作（例えば、オオバコに曝露された作業者におけるアスペルギルス・オリゼ由来ラクターゼによる鼻炎/喘息）が報告されている。診断精度は標準化されていない試薬、可変する試験濃度、複雑な製品処方、および交差反応性（特にアスターセア科などの植物科や植物タンパク質/豆類間における）により制限されており、これらの要因は解釈を複雑にしアトピー個体のリスクを増加させていると筆者らは述べている。現在の証拠は症例ベースの報告と受動的監視によって主に構成されている。筆者らは、リスクを低減するために臨床医の認識向上、標準化された診断試薬およびプロトコルの開発、有害事象報告の義務化、成分表示の明確化、および市場前のアレルゲン性評価の実施を推奨している。"
