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  • 英国におけるグルコサミン使用とアルブミン尿の関連性:コホート研究およびメンデルランダム化研究
    出典:
    BMJ Open. 2025 Nov 21;15(11):e096344
    DOI:
    10.1136/bmjopen-2024-096344
    要旨
    グルコサミンは一般用医薬品として広く使用されている栄養補助食品であり、これまでの研究から、いくつかの良好な健康アウトカムとの関連が報告されてきた。
    しかし、そうした関連を説明し得る生物学的機序は十分に解明されておらず、因果関係については不明な点が残されている。
    その仮説の一つとして、グルコサミンが血管内皮機能を保護する可能性が指摘されている。
    アルブミン尿は腎臓における血管内皮機能障害の早期指標であり、腎機能低下の進行や心血管疾患の有害転帰と関連することが知られている。
    こうした背景のもと、英国の大規模疫学データベースであるUK Biobank(436,200人)を用い、グルコサミン使用とアルブミン尿との関連について検討が行われた。
    解析では、自己申告によるグルコサミン使用と、尿アルブミン・クレアチニン比(uACR)のカテゴリーとの関連を評価するため、単変量および多変量の順序ロジスティック回帰分析が実施された。
    さらに副次解析として、現在利用可能なデータを用いた因果推論の限界を示す目的で、UK BiobankおよびCKDGen(計67,452人)の要約遺伝子データを用いたメンデルランダム化(Mendelian randomisation:MR)解析が行われた。
    その結果、グルコサミン使用者は、非使用者と比較してuACRが低いカテゴリーに分類される可能性が高いことが示された(オッズ比0.81、95%信頼区間0.80~0.83、p<2.2×10⁻¹⁶)。
    この関連は感度解析においても一貫して認められ、年齢、性別、肥満指標で調整後も維持されていた。
    一方、MR解析では、遺伝的に推定されたグルコサミン使用とアルブミン尿との間に明確な関連は認められず、遺伝的負荷の標準偏差あたりのlog uACR変化は1.11(95%信頼区間 −3.01~5.23、p=0.60)であった。
    これらの結果から、UK Biobank参加者においてアルブミン尿は比較的高頻度に認められ、その中でグルコサミン補助食品の使用が低いアルブミン尿レベルと関連していることが初めて示されたと筆者らは報告している。
    この所見は、血管内皮を介したグルコサミンの潜在的保護作用という生物学的仮説と整合的である一方で、その関係が因果的なものか、あるいは交絡因子によるものかは依然として明らかではない。
    また、サプリメント使用を遺伝的指標で代替するMR解析の限界が指摘されており、循環血中グルコサミン濃度を直接測定した全ゲノム関連解析の必要性が強調されている。
  • 関節痛・関節炎痛に対する生活習慣介入とサプリメント:記述的総説
    出典:
    Am J Lifestyle Med. 2025 Nov 13:15598276251395980.
    DOI:
    10.1177/15598276251395980
    要旨
    関節炎は全身性炎症、身体活動不足、不適切な栄養、睡眠障害によって悪化する慢性疾患であるが、臨床現場では疼痛や腫脹といった症状に対する薬物療法が中心となる「事後対応型」の管理が行われることが多い。
    これに対し近年、生活習慣介入が疾患の根本要因に働きかけ、疼痛軽減や関節機能温存を目指す「予防的・包括的アプローチ」として有用である可能性が示されつつある。
    本ナラティブレビューでは、変形性関節症および関節リウマチを対象に、生活習慣介入が関節炎関連疼痛および関節健康に与える影響が検討されている。
    2000年から2025年までの期間に、PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Google Scholarを用いて、栄養、サプリメント、身体活動、睡眠に関する無作為化比較試験、メタ解析、コホート研究が検索された。
    評価項目には、疼痛および機能スコア、炎症性バイオマーカー、ならびに関節構造を反映する画像指標が含まれている。
    その結果、生活習慣介入は総じて疼痛の軽減、関節機能の改善、関節健康の維持と関連していたと報告されている。
    特に、地中海食に代表される抗炎症食は、炎症指標の低下や症状の軽減と関連しており、食事療法の重要性が示唆されている。
    サプリメントでは、クルクミン、グルコサミン、ボスウェリア(Boswellia serrata抽出物)が、効果は中等度ながらも安全性に優れた補助的治療選択肢として有用性を示したとされる。
    身体活動に関しては、レジスタンストレーニングや太極拳が筋力、可動性、疼痛の改善と関連し、加えてバランス能力の向上にも寄与することが報告されている。
    一方、睡眠不足や睡眠の質の低下は、疼痛や炎症の増悪と関連しており、行動療法を中心とした睡眠介入により、症状改善が認められたと筆者らは述べている。
    これらの知見を踏まえ、生活習慣医学に基づく介入は、安全性が高く、実臨床にも導入しやすい関節炎管理戦略であり、特に食事療法と運動療法については強いエビデンスが蓄積しつつあると総括されている。
  • 膝関節炎ウサギにおける電気鍼療法による腸内細菌叢および関節軟骨のTLR4/MyD88/NF-κBシグナル伝達経路への影響
    出典:
    Zhen Ci Yan Jiu. 2025 Oct 25;50(10):1114-1123
    DOI:
    10.13702/j.1000-0607.20240990
    要旨
    膝変形性関節症(knee osteoarthritis:KOA)モデルを作製したウサギを用い、電気鍼が膝関節機能や症状、腸内細菌叢、さらに関節軟骨におけるTLR4/MyD88/NF-κBシグナル伝達経路に及ぼす影響を検討し、腸―関節軸(gut-joint axis)を介した作用機序を探索した研究である。
    32羽の日本白色種ウサギを、無処置群、KOAモデル群、グルコサミン投与群、EA群の4群(各8羽)に無作為に分け、改良Hulth法によりKOAモデルを作製した。
    EA群では、血海(SP10)、陰陵泉(SP9)、犢鼻(ST35)の両側に対し、周波数2 Hz/100 Hz、強度0.5~1.5 mAで15分間、週5回、4週間施行した。
    グルコサミン群では、グルコサミン溶液を同じ頻度と期間で投与した。
    膝関節機能と症状は、疼痛、腫脹、可動域、歩行を含むLequesne MG指数で評価し、軟骨組織の形態学的変化はH.E.染色で観察した。
    さらに、免疫蛍光染色によりMyD88およびNF-κB p65の発現を評価し、Wes自動化プロテインブロット法を用いてTLR4、MyD88、NF-κB p65タンパク質量を定量した。
    腸内細菌叢の変化は16S rDNA高スループットシーケンス解析により解析した。
    KOAモデル作製後、無処置群と比較して、モデル群ではLequesne MGスコアが上昇し、MyD88およびNF-κB p65の免疫蛍光強度、ならびにTLR4、MyD88、NF-κB p65タンパク質発現量が有意に増加していた(p<0.05)。
    H.E.染色では、関節軟骨表面の菲薄化と粗造化、軟骨細胞の集簇や配列の乱れ、核の濃染や萎縮、消失などが認められた。
    これに対し、電気鍼群およびグルコサミン群では、モデル群と比べてLequesne MGスコア、MyD88およびNF-κB p65の蛍光強度、ならびにTLR4、MyD88、NF-κB p65タンパク質発現量がいずれも有意に低下していた(p<0.05)。
    特にEAは、TLR4、MyD88、NF-κBのタンパク質発現抑制において、グルコサミンよりも有意に強い効果を示したと報告されている(p<0.05)。
    組織学的には、電気鍼群およびグルコサミン群のいずれでも、軟骨表面は比較的保たれ、軽度に肥大した軟骨細胞と比較的明瞭な核、潮線(tide line)の保全が観察された。
    腸内細菌叢解析では、モデル群において無処置群と比較し、Shannon指数が有意に上昇し(p<0.05)、Proteobacteria門、Actinobacteria門、Escherichia coli-Shigella属、Clostridium UCG-014の相対存在量が増加する一方、Firmicutes門、Verrucomicrobia門、Comamonas属、Acmea菌の相対存在量が低下していた。
    電気鍼群およびグルコサミン群では、モデル群と比べてChao1指数およびShannon指数が有意に上昇し(p<0.05)、Proteobacteria門、Actinobacteria門、Escherichia coli-Shigella属の相対存在量が低下し、Firmicutes門、Comamonas属、Nobilus属の相対存在量が有意に増加していた。
    これらの結果から、電気鍼はKOAウサギにおいて膝関節の症状および機能を改善する作用を示し、その背景として、TLR4/MyD88/NF-κBシグナル伝達経路の抑制による軟骨障害および炎症反応の軽減、ならびに腸内細菌叢多様性の調節を介した腸―関節軸の関与が示唆されたと筆者らは述べている。
  • キャピラリー電気泳動とアンペロメトリック検出器による医薬品製剤中のグルコサミンとその異性体の直接測定
    出典:
    J Sep Sci. 2025 Oct;48(10):e70298
    DOI:
    10.1002/jssc.70298
    要旨
    グルコサミンおよびマンノサミンは軟骨細胞形成に重要な栄養因子である一方、ガラクトサミンは高い選択性をもつ肝毒性物質として知られており、これらアミノ糖異性体を正確に分離・検出することは、医薬品の品質管理において極めて重要であるとされている。
    本研究では、キャピラリー電気泳動にアンペロメトリック検出を組み合わせた手法により、グルコサミンとその異性体である ガラクトサミン および マンノサミン を直接分離・定量する新規分析法が構築されたと筆者らは報告している。
    電気泳動分離および電気化学検出に影響を及ぼす主要因子について詳細な検討が行われ、最適条件下では、3 種のアミノ糖異性体に加え、それぞれの前駆単糖であるグルコース、ガラクトース、マンノースについてもベースライン分離が達成されたとされている。
    検出限界は 0.070~0.23 µg/mL(S/N=3)に達し、2 桁の濃度範囲にわたって良好な直線性(R²>0.99)が確認され、回収率は 96.0~107.8%の範囲に収まったと報告されている。
    本手法は、異なる剤形のアミノ糖含有医薬品の分析に適用され、その実用性が示されたと筆者らは述べている。
    また、本法は誘導体化を必要とせず操作が簡便であることに加え、環境負荷が低い点が特徴とされ、医薬品製剤中のアミノ糖を直接定量するための代替手法として有用性が示唆されている。
    さらに、グリーン分析手法指標、分析グリーネス評価、分析エコスケールといった評価ツールを用いて、本手法の環境適合性およびエコフレンドリー性が検証されたと報告されている。
  • グルコサミンはヒト角膜上皮細胞においてSIRT1経路を介して高血糖誘発性酸化ストレスを軽減する
    出典:
    Sci Rep. 2025 Oct 14;15(1):35806
    DOI:
    10.1038/s41598-025-19766-1
    要旨
    高血糖は角膜上皮に不可逆的な形態学的・生理学的変化を引き起こし、視機能に深刻な影響を及ぼすことが知られている。
    本研究では、高グルコース(HG)条件がヒト角膜上皮細胞(HCE-T 細胞)に及ぼす有害作用に対して、グルコサミンが抑制的に働き得るかどうかが検討されたと筆者らは報告している。
    その結果、グルコサミンは自身が持つ細胞毒性のため、HG 条件に伴う細胞毒性を全体としては軽減できなかったとされている。
    一方で、HG 条件下で低下していた pAKT/AKT 比および p-p38/p38 比とは対照的に、グルコサミン処理により転写因子 Krüppel-like factor 4(KLF4)および脱アセチル化酵素 Sirtuin-1(SIRT1)タンパク質の発現が誘導されたと報告されている。
    さらに、グルコサミンは高血糖によって誘導される活性酸素種(ROS)の産生や細胞老化を抑制し、細胞周期においては subG1 期および S 期の細胞割合を増加させる一方、G1 期の細胞割合を低下させたと筆者らは述べている。
    高血糖条件によって誘導される KLF4 タンパク質、SIRT1、ならびに細胞外基質成分であるフィブロネクチンの発現は、10 mM のグルコサミン処理によってそれぞれ増強あるいは抑制されたと報告されている。
    また、高血糖条件下で発現が低下していたタイトジャンクション構成タンパク質クローディン-1は、グルコサミン処理によって誘導されたとされている。
    加えて、SIRT1 阻害剤である Ex-527 および INZ を用いた実験から、グルコサミンによるクローディン-1 発現誘導および高血糖誘導性 ROS 産生抑制は、SIRT1 活性に依存している可能性が示唆されたと筆者らは報告している。
    これらの知見から、グルコサミンは細胞毒性という制約を伴うものの、SIRT1 や KLF4 を介したシグナル制御を通じて、高血糖による酸化ストレスや老化ストレスを受けた角膜上皮の機能回復に寄与する可能性があり、血糖コントロール不良に伴う角膜障害に対する新たな治療戦略の検討に有用な示唆を与えると位置づけられている。